Жизнь с наркоманом или алкоголиком разрушает гармонию семейных отношений, вызывает созависимость – тяжелое болезненное состояние у самого близкого окружения. В результате нормальная функция семьи нарушается, что является высоким риском рецидива для самого зависимого, почвой развития психических, соматических нарушений у детей, хронических депрессивных состояний у близких. И тогда встает вопрос о преодоление созависимости. Эффективная наркологическая помощь включает терапевтическую работу со всеми членами семьи, эмоционально включенными в проблему.
Рассмотрим подробно симптомы созависимости; признаки дисфункциональной семьи, являющейся либо одной из причин наркологических заболеваний, либо их следствием; методы лечения.
Симптомы созависимости
У близкого члена семьи, также как у самого зависимого, развиваются психологические, физические, социальные последствия болезненного сосуществования. Ключевой признак созависимости – полное поглощение проблемами больного в ущерб собственным потребностям.
В результате формируются патохарактерологические изменения:
- низкая самооценка – зависимость от оценки других людей, неуверенность, боязнь совершить ошибку, стремление стать незаменимыми в семье;
- навязчивый контроль различными способами за поведением близких, что только способствует продолжению употребления;
- желание спасать, решать проблемы других выходит за нормальные рамки, неизбежно ставит созависимого в положение жертвы;
- вина, стыд, как за поведение больного, так и за свое приводит к социальной изоляции, отказу от внешней помощи;
- нередко искажение, отчуждение собственных чувств – попытки играть роль того, кем хотят его (ее) видеть члены семьи;
- отрицание проблемы – существование в мире иллюзий, что все само собой когда-нибудь изменится;
- тревога, неуверенность в завтрашнем дне, страх за очередной срыв, постоянное нервно-психическое напряжение.
Хроническое стрессовое состояние, в котором живет созависимый, игнорирование собственных проблем со здоровьем формирует психосоматические заболевания (гипертония, язвенные поражения, вегетативные неврозы, колиты, нарушения сердечного ритма, болевой синдром, полиартрит, дерматиты), тяжелые депрессии, что может привести к смерти.
Игнорирование собственных интересов, навязчивое стремление контролировать вызывает социальную дезадаптацию – потеря профессиональных навыков, дружеских связей. Страдает удовлетворенность личными отношениями, функция семьи.
Признаки дисфункциональной семьи
Семья играет главную роль в жизни отдельного человека и общества в целом. Основная функция семьи – удовлетворение эмоциональных, физиологических, хозяйственно-бытовых, интеллектуальных потребностей каждого своего члена; развитие гармоничных, устойчивых связей с социумом. В случае алкоголизма или наркомании возникает неблагоприятная обстановка в семье. Заболевание распространяется на остальных ее членов. При неудачном решении этой проблемы постепенно нарушаются все семейные функции. В некоторых случаях изначально отношения строятся деструктивным путем, что может служить провоцирующим фактором развития зависимости у потомства, одного из супругов.
К признакам дисфункциональной семьи относятся:
- категорическое отрицание проблем;
- поддержание фасада благополучия;
- естественное выражение чувств не поощряется, присутствует эмоциональная дистанция;
- закрытость семьи – теряются дружеские отношения, полноценное взаимодействие с окружающими;
- правила поведения хаотичны, им невозможно следовать;
- негибкость ролевой системы: за каждым членом закреплена одна роль (родитель – хозяин ребенка и т.д.);
- неспособность удовлетворять потребности;
- личные границы игнорируются или абсолютно закрыты;
- склонность к противоположным умозаключениям, чувствам;
- главенствующая роль контроля, волевого давления.
Одна из задач наркологической помощи – превратить семью в функциональную, устранить симптомы созависимости близких. Начинать лечение можно еще до обращения к врачу самого зависимого. Это существенно улучшит климат семьи, создаст нормальную среду для выздоровления.
Методы наркологической помощи созависимым
Основное лечение связанное с преодолением созависимости – комбинация различных психотерапевтических методик. Используются групповые занятия, индивидуальная работа с психологом, образовательные лекции, сообщества взаимопомощи семей с похожими проблемами.
План терапии составляется после индивидуальной беседы с психотерапевтом, где анализируется семейная ситуация, особенности взаимоотношений, клиническая картина зависимости, психическое, физиологическое состояние обратившегося. При выраженных нервно-психических расстройствах, обнаруженных на консультации, часто требуется медикаментозная коррекция, дополнительные обследования.
Наиболее эффективная методика преодоления созависимости – динамическая психотерапия в малых группах.
Приблизительный список тем, которые прорабатываются в ходе групповых или индивидуальных занятий:
- образовательный курс по особенностям зависимости как заболевания, феномену созависимости – важный, предшествующий психотерапевтической работе этап. Эти знания помогают понять поведение, намерения больного, правильно их трактовать и адекватно на них реагировать. От точности информации зависит решение проблемы – организация отношений, предъявление требований, ожиданий от проявлений болезни;
- распознавание собственных чувств, обучение их отреагированию неразрушительным для себя образом;
- изменение поведения — отказ от контроля, гиперопекающей роли, предоставление права свободного выбора членам семьи, поиск рационального пути взаимодействия;
- перестройка отношения к проблеме – концентрация на положительных сторонах зависимого, разделение личности и болезни, принятие реальности, устранение сожалений о прошлом, тревоги за будущее;
- приобретение навыков отстаивания личных границ и соблюдение границ других;
- выработка здоровой самооценки, искоренение привычки сравнивать себя с окружающими, приобретение самодостаточности;
- постановка новых целей;
- избавление от роли жертвы – отказ от функции спасателя, взятие ответственности за свою жизнь на себя;
- самопринятие – формулировка правил, отстаивающих собственные потребности.
После завершения психотерапевтической программы рекомендуется посещать группы взаимопомощи. Коллективный опыт созависимых позволяет более конструктивно справляться с текущими проблемами, не чувствовать себя в одиночестве.
Дисфункциональная семья является благодатной почвой для развития наркомании и алкоголизма, поэтому большинство зависимых обращаются добровольно за помощью после того, как близкие осваивают программу избавления от созависимости.
